(09-10-06) L?impatto dell?obesit? sulla riproduzione nelle donne con sindrome dell?ovaio policistico

La sindrome dell?ovaio policistico ( PCOS ) ? una delle pi? comuni cause di infertilit? dovuta ad anovulazione.

Le caratteristiche cliniche della policistosi ovarica sono eterogenee e possono modificarsi nel corso della vita, dall?adolescenza all?et? postmenopausale, e sono influenzate ampiamente dall?obesit? e dalle alterazioni metaboliche, tra cui la condizione di resistenza all?insulina e la sindrome metabolica.

L?obesit? ha profondi effetti sia sulla patofisiologia che sulla manifestazione clinica della sindrome dell?ovaio policistico, mediante differenti meccanismi che conducono ad un eccesso di androgeni e ad un?aumentata disponibilit? di androgeno libero, e ad alterazioni della funzione cellulare della granulosa e dello sviluppo del follicolo.

L?obesit? di per se stessa rappresenta uno stato iperandrogenico.

Rispetto alle donne con sindrome dell?ovaio policistico e normale peso corporeo, quelle obese presentano un peggiore stato metabolico ed iperandrogenico, mestruazioni e performance ovulatorie scarse, ed una pi? bassa percentuale di gravidanza.

L?importanza dell?obesit? nella patogenesi della sindrome dell?ovaio policistico ? enfatizzata dall?efficacia degli interventi sullo stile di vita e dalla perdita di peso corporeo, non solo sulle alterazioni metaboliche, ma anche sull?iperandrogenismo, ovulazione e fertilit?. ( Xagena_2006 )

Pasquali R et al, BJOG 2006; Epub ahead of print


Fonte: MedicinaNews.it - Obesiologia.net

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