(22-12-2016) Pochi carboidrati per riposare la tiroide

Senza carboidrati l’infiammazione cala con la massa grassa
La tiroide è una delle ghiandole che partecipano alla regolazione del metabolismo. La sua funzione è quella di determinare la quantità di calorie che il corpo deve bruciare per mantenere il peso normale.
Le tiroiditi sono processi infiammatori che derivano principalmente da meccanismi autoimmuni.

Nei paesi occidentali, quasi la metà della popolazione femminile scopre durante la vita di avere una malattia della tiroide e tutti i sintomi clinici associati. Tuttavia, l'approccio medico ufficiale al problema è semplicistico e si limita a monitorare la situazione con test di laboratorio periodici, mentre nient'altro viene fatto durante le fasi iniziali della malattia e il trattamento, basato esclusivamente sulla somministrazione di tiroxina, inizia solo dopo la comparsa dei primi segni di insufficienza tiroidea.

Ci sono alimenti che contengono sostanze che interferiscono con il metabolismo dello iodio (goitrogeni) e si trovano soprattutto nei prodotti della famiglia delle crocifere (Brassicaceae) (semi di colza, cavoli, rapa, crescione, rucola, ravanello, rafano) e nel latte prodotto da bestiame nutrito con queste verdure.

Anche soia, spinaci, miglio, tapioca e lattuga e alcuni additivi alimentari, quali i nitrati utilizzati per la conservazione di carne e pesce, prevengono l'assorbimento dello iodio da parte della tiroide. Questi inducono carenza di iodio che possono causare l'ipotiroidismo e la formazione del gozzo (anormale allargamento della tiroide).

Generalmente, questi composti vengono inattivati ​​dalla cottura e la loro attività può essere considerata trascurabile.

Al contrario, la presenza di autoanticorpi (anti-tireoglobulina Abs, anti-perossidasi Abs, e anti-microsomiale Abs) può essere considerata "sentinella" nella stragrande maggioranza dei pazienti con tiroidite di Hashimoto. Inoltre, la malattia di Basedow-Graves e una forma di transizione di tiroidite post-partum o la tiroidite subacuta (tiroidite di de Quervain) mostrano questi segni "sentinella".

Lo iodio è essenziale per la produzione di ormoni tiroidei.

Una eccessiva assunzione di carboidrati porta a depositi di tessuto adiposo e insulino-resistenza. A sua volta, il glucosio e l’insulina insieme regolano la lipogenesi de novo e l'attivazione di diversi fattori di trascrizione.

Quali sono gli effetti di una dieta a basso contenuto calorico, anche se ben equilibrata in lipidi, carboidrati, e proteine, sull’intero stato endocrino e i livelli di autoanticorpi in questi pazienti?

Importante è essere in grado di creare un piano alimentare personalizzato volto a correggere non solo il peso corporeo ma anche i livelli e gli effetti degli autoanticorpi.

Un totale di 108 pazienti (44 maschi e 64 femmine) ha iniziato un programma di dieta: carboidrati 12% -15%, proteine ​​50% -60%, e lipidi 25% -30%.

Questi pazienti sono stati istruiti a assumere verdure a foglia larga e altri tipi di verdure e solo parti magre di carne rossa e bianca, evitando cibi goitrogeni. Sono stati esclusi dalla dieta: uova, legumi, latticini, pane, pasta, frutta e riso.

Questo programma di dieta ricca di proteine ​​è stata implementato per 3 settimane, al termine del quale sono stati eseguiti i test di bioimpedenza, le misurazioni di peso corporeo e gli esami del sangue (TPO Ab, anti-microsomiale Ab, tireoglobulina [TG] Ab, e ormoni tiroidei).

Un altro gruppo di 72 pazienti (40 maschi e 32 femmine) ha seguito un piano alimentare a basso contenuto calorico senza restrizioni per quanto riguarda i tipi di cibo da consumare. Dopo 3 settimane, gli stessi test sono stati eseguiti in questo gruppo di pazienti come quelli eseguiti nel gruppo di trattamento.

I pazienti del primo gruppo hanno mostrato una riduzione significativa di anticorpi antitiroidei (-40%, P <0,013), anti-microsomiali (-57%, p <0.003), e anti-perossidasi (-44%, P <0,029). I pazienti non trattati hanno invece avuto un aumento significativo di quelli antitiroidei (+ 9%, p <0.017) e anti-microsomiali (+ 30%, P <0,028). Anche il livello di anticorpi anti-perossidasi sono cresciuti ma senza raggiungere la significatività statistica (+ 16%, P> 0064).

Per quanto riguarda i parametri fisici misurati in pazienti che hanno seguito la dieta a bassi carboidrati hanno avuto riduzione del peso corporeo (-5%, p <0.000) e dell'indice di massa corporea (-4%, P <0,000). È interessante notare che nel gruppo sperimentale a dieta priva di carboidrati, la bioimpedenziometria ha mostrato una diminuzione non solo nel peso corporeo e del BMI, ma anche una riduzione della massa grassa.

Leggi l’articolo originale in inglese


Autori: Esposito T, Lobaccaro JM, Esposito MG, Monda V, Messina A, Paolisso G, Varriale B, Monda M, Messina G.
Fonte: Drug Des Devel Ther.2016 Sep 14;10:2939-2946. eCollection 2016.
Link della fonte: https://www.dovepress.com/effects-of-low-carbohydrate-diet-therapy-in-overweight-subject-with-au-peer-reviewed-fulltext-article-DDDT

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