(05-02-07) Alti livelli di vitamina D associati a basso rischio di sclerosi multipla

L?evidenza epidemiologica e sperimentale ha mostrato che alti livelli di vitamina D, un potente immunomodulatore, possono ridurre il rischio di sclerosi multipla.
Tuttavia, non esistono studi prospettici a sostegno di questa ipotesi.

Uno studio coordinato da Ricercatori dell?Harvard School of Public Health di Boston, negli Stati Uniti, ha verificato l?esistenza di un?associazione tra i livelli di 25-Idrossivitamina D ed il rischio di sclerosi multipla.

Lo studio prospettico ha riguardato 7 milioni di soggetti delle Forze Armate degli Stati Uniti dei quali erano disponibili campioni di sangue conservato.

I casi di sclerosi multipla sono stati identificati analizzando i database della Marina e dell?Esercito sulla disabilit? fisica nel periodo 1992-2004, con successiva conferma della diagnosi mediante l?analisi delle cartelle cliniche.
I casi ( n = 257 ) sono stati confrontati con 2 controlli.
Lo stato di vitamina D ? stato stimato dai livelli medi di 25-Idrossivitamina D di 2 o pi? campioni ematici prelevati prima dell?esordio dei sintomi della sclerosi multipla.

Tra i soggetti di razza bianca ( 148 casi; 296 controlli ) il rischio di sclerosi multipla si ? ridotto in modo significativo con l?aumentare dei livelli di 5-Idrossivitamina D ( odds ratio, OR, per un aumento di 50nmol/l nei livelli di 25-Idrossivitamina D = 0.59 ).

Utilizzando il pi? basso quintile ( < 63.3nmol/l ) come riferimento, gli odds ratio per ciascun quintile successivo sono stati: 0.57, 0.57, 0.74 e 0.38 ( p = 0.02 per trend attraverso i quintili ). Solo l?odds ratio per il pi? alto quintile, corrispondente ai livelli di 25-Idrossivitamina D pi? alti di 99.1nmol/l, era significativamente diverso da 1 ( OR = 0.38; p = 0.006 ).

Il rischio di sclerosi multipla ? risultato correlato in modo inverso con i livelli di 25-Idrossivitamina D misurati prima dei 20 anni.

Tra i soggetti di razza nera e gli ispanici ( 109 casi, 218 controlli ) che avevano livelli pi? bassi di 25-Idrossivitamina D rispetto ai soggetti di razza bianca non ? stata riscontrata nessuna significativa associazione tra Vitamina D e rischio di sclerosi multipla.

I risultati dello studio hanno indicato che alti livelli circolanti di Vitamina D erano associati ad un pi? basso rischio di sclerosi multipla. ( Xagena_2006 )

Munger KL et al, JAMA
Fonte: xagena.it

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