(21-11-08) AR, danno e infiammazione subclinica

Quando l'artrite reumatoide si trova in fase di remissione clinica ma il deterioramento strutturale continua, la causa ? imputabile alla presenza di una sinovite subclinica che pu? essere rilevata ecograficamente o tramite RM. Era stato precedentemente suggerito sullo stesso campione di pazienti che anche nei soggetti che corrispondono al criterio della remissione della malattia, sotto terapia con DMARD, una considerevole porzione di pazienti mostra ancora infiammazione sinoviale. La soglia per ulteriori interventi in questi pazienti potrebbe dover essere ribassata, in quanto ulteriori terapie potrebbero essere utili anche quando il livello di attivit? della malattia ? basso. Le principali barriere ad un uso pi? ampio di ecografia ed RM nella valutazione delle manifestazioni subcliniche dell'artrite reumatoide consistono in costi ed educazione del personale.

Arthritis Rheum 2008; 58: 2958-67

Fonte: doctornews

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