(24-01-10) Pi? rischi donne in terapia antidepressiva

Le donne in postmenopausa che assumono farmaci antidepressivi possono essere considerate a maggior di rischio di ictus e di decesso per tutte le cause. E' questa la conclusione di una valutazione prospettica su una coorte del Women Health Initiative (WHI) di 136.293 donne in postmenopausa, che al basale non assumevano antidepressivi. In un periodo di follow up medio di 5,9 anni, sono state confrontate la morbilit? cardiovascolare e la mortalit? per tutte le cause, delle pazienti che erano state avviate a un trattamento con farmaci antidepressivi rispetto alle pazienti che non seguivano questo tipo di terapia. Gli autori hanno osservato che l'uso di inibitori del reuptake della serotonina (SSRI) portava a 1,45 il rischio relativo (rr) di ictus e a 1,32 la mortalit? per tutte le cause, non c'era invece associazione significativa con malattie coronariche. Anche l'assunzione di antidepressivi triciclici aumentava il rischio, in misura sovrapponibile a quanto riscontrato per gli SSRI. Da un'analisi dei tipi di ictus ricorrenti, il rischio maggiore associato agli SSRI interessava la forma emorragica (rr=2,12) e la forma fatale (rr=2,10). Gli autori aggiungono ai dati oggettivi anche la considerazione secondo cui, al di l? degli effetti avversi dei farmaci, la stessa depressione va considerata come fattore di rischio per malattie cardiache, infarto, morte precoce e altri esiti negativi, che va pesato nel bilancio rischi-benefici. (S.Z.)

Arch Intern Med. 2009;169(22):2128-2139

Fonte: doctornews33

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