(15-06-10) La terapia con statine associata a possibile sviluppo di diabete mellito
E? stata compiuta una meta-analisi con l?obiettivo di valutare il rischio di
sviluppo di diabete mellito tra i pazienti che assumono le statine, farmaci che
abbassano il colesterolo.
L?analisi ha riguardato solo studi con pi? di 1.000 pazienti, con identico
follow-up, e con durata maggiore di 1 anno.
Sono stati esclusi studi clinici di pazienti con trapianto d?organo o che
necessitavano di emodialisi.
Sono stati identificati 13 studi per un totale di 91.140 partecipanti, dei
quali 4.278 ( 2.222 assegnati alle statine e 2.052 assegnati al trattamento di
controllo ) che hanno sviluppato diabete nel corso di 4 anni ( valore medio ).
La terapia con statine era associata ad un aumento del 9% di diabete incidente
( odds ratio, OR=1.09 ), con una piccola eterogeneit? ( I2=11% ) tra gli studi.
La meta-regressione ha mostrato che il rischio di sviluppare diabete con le
statine era pi? alto negli studi clinici con partecipanti pi? anziani, ma n? l?
indice di massa corporea ( BMI ) al basale n? le concentrazioni di colesterolo
LDL sono risultate responsabili della variazione residua del rischio.
Il trattamento di 255 pazienti con statine per 4 anni ha prodotto 1 caso in
pi? di diabete.
Secondo gli Autori, la terapia con statine ? associata ad un lieve incremento
del rischio di sviluppare diabete, ma il rischio ? basso sia in termini
assoluti sia quando confrontato con la riduzione degli eventi coronarici.
Pertanto, la pratica clinica nei pazienti a rischio cardiovascolare moderato o
alto, oppure nei pazienti che presentano malattia cardiovascolare, non dovrebbe
essere modificata. ( Xagena2010 )
Fonte: Preiss SN et al, Lancet 2010; 375: 735-742
Cardio2010
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