(18-08-10) Demenza annunciata da sostanza bianca e diabete

La gravit? delle variazioni della sostanza bianca (Wmc) e il diabete sono fattori predittivi indipendenti di declino cognitivo nella popolazione anziana inizialmente priva di disabilit?. La demenza vascolare ? predetta da ictus pregresso e Wmc e la malattia di Alzheimer solo da atrofia temporale mediale (Mta). Le informazioni provengono dal Leukoaraiosis and disability prospective multinational european study (Ladis), condotto daAna Verdelho e collaboratori, del Dipartimento di Neuroscienze dell'Universit? di Lisbona, su soggetti con un'et? media di 74,1 anni e un grado di scolarizzazione di 9,6 anni, controllati ogni anno per tre anni sotto il profilo clinico e neuropsicologico. Una risonanza magnetica ? stata effettuata all'inizio e al termine dello studio. Su un totale di 639 partecipanti, alla fine del follow-up si sono contati 90 casi di demenza e 147 di deterioramento cognitivo ma non demenza. Utilizzando l'analisi di regressione Cox, la gravit? di Wmc ? risultata un fattore predittivo di declino cognitivo (demenza e non demenza), indipendentemente dall'et?, dal profilo educativo e da Mta. Al basale il diabete si ? segnalato come l'unico fattore di rischio vascolare in grado di predire in modo indipendente il declino cognitivo nel corso del follow-up, dopo aver preso in considerazione l'et?, il profilo educativo, severit? di Wmc e Mta. Rispetto ai sottotipi di demenza, la malattia di Alzheimer era predetta solo da Mta e la demenza vascolare da ictus pregressi, gravit? di Wmc e Mta.

Neurology, 2010; 75(2): 160-7

Fonte: doctornews33

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