(22-04-11) Diabete 2, con l'ipertensione cresce il rischio cardiovascolare
Nei pazienti con diabete, la compresenza di ipertensione pu? rendere ragione
di una significativa quantit? del loro eccesso di rischio di morte e di eventi
cardiovascolari rispetto alla popolazione generale. Lo dimostra uno studio -
effettuato nell'Alberta, in Canada, da un team guidato da Guanmin Chen,
dell'universit? di Calgary - che enfatizza il ruolo del controllo pressorio ai
fini della prevenzione cardiovascolare nei soggetti diabetici.
I ricercatori hanno analizzato retrospettivamente i dati raccolti in modo
prospettico dai partecipanti allo studio Framingham e dalla loro prole. Su
1.145 soggetti con diabete di nuova diagnosi e senza storia pregressa di eventi
cardiovascolari, 663 (58%) avevano mostrato ipertensione al momento della
ricezione della diagnosi di diabete. Durante i 4.154 anni-persona di follow-up,
125 soggetti morirono, mentre 204 ebbero un evento cardiovascolare.
I partecipanti al Framingham ipertesi alla diagnosi di diabete fecero
registrare tassi superiori di morte per tutte le cause (32 vs 20 per 1.000 anni-
persona) ed eventi cadiovascolari (52 vs 31 per 1.000 anni-persona) rispetto ai
soggetti normotesi diabetici.
Dopo aggiustamento per covariabili demografiche e cliniche, l'ipertensione ?
apparsa associata nei pazienti diabetici a un incremento di rischio del 72% e
del 57%, rispettivamente, di rischio di morte per tutte le cause e di qualsiasi
evento cardiovascolare, il rischio attribuibile alla popolazione
dall'ipertensione in soggetti con diabete ? risultato del 30% per la morte per
tutte le cause e del 25% per ogni evento cardiovascolare (con incrementi fino
al 44% e al 41%, rispettivamente, se i 110 soggetti normotesi che avevano
sviluppato ipertensione durante il follow-up venivano esclusi dall'analisi).
Dopo aggiustamento per ipertensione concomitante, invece, il rischio
attribuibile ai soggetti del Framingham dal diabete mellito si riduceva al 7%
per la morte per tutte le cause e al 9% per qualsiasi evento cardiovascolare.
Fonti:
Hypertension, 2011 Mar 14. [Epub ahead of print]
teamsalute.it
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