(26-05-11) La rivolta unanime dei nutrizionisti: ?La dieta del sondino ? pericolosa?>

Gli esperti italiani molto severi verso questo trattamento: ?Non ? un rimedio contro l'obesit? e fa male alla salute?
ROMA- ?No alla dieta del sondino. E? pericolosa per la salute e non ? una cura per l?obesit??. Le sei maggiori societ? scientifiche di nutrizione, dietetica e scienza della nutrizione riunite nella federazione Fesin in un documento approvato la scorsa settimana respingono la cosiddetta Nec, nutrizione enterale chetogena, tecnica utilizzata per trattare obesit? e sovrappeso. Giudizio molto severo nei confronti di una tecnica che sta dilagando in Italia. Proposta dal professor Gianfranco Cappello, del Policlinico Umberto I di Roma, si ? diffusa in altre citt? come Torino e Napoli e avrebbe coinvolto gi? decine di migliaia di persone con problemi di peso attirati dalla prospettiva di perdere molti chili in poco tempo. Il testo conclusivo ? stato inviato al ministero della Salute.

PREOCCUPAZIONE - La Fesin preoccupata per il crescente numero di persone che si sottopongono alla Nec ha elaborato un position statement che, in mancanza di evidenze scientifiche, descrive la criticit? e i possibili rischi di tale metodica. Nella breve nota i componenti delle sei societ? (Adi, Sinpe, Sinu, Sinupe, Sio e Sisa) esprimono l?auspicio che il ministero ?voglia recepirlo e farlo proprio usandolo come spunto per eventuali ulteriori considerazione?. Maurizio Muscaritoli (presidente della societ? di nutrizione artificiale e metabolismo) e Francesco Leonardi (associazione italiana dietetica e nutrizione clinica) non nascondono che adesso ? atteso un intervento per fermare i medici che prescrivono la Nec. La dieta consiste nella somministrazione continua di una soluzione di elettroliti e aminoacidi (30-40 grammi) tramite una sonda naso gastrica che non dovrebbe mai essere rimossa durante i 10 giorni del ciclo di trattamento. Tutto ci? avviene mediante una piccola pompa portatile. Il protocollo prevede l?aggiunta di alcuni farmaci (inibitori di pompa e lassativi), oltre a integratori, vitamine e sali minerali. E? il paziente a decidere il numero di cicli cui intende sottoporsi anche perch? non tutti, dopo la prima esperienza, si sentono in grado di sostenere le successivi a causa del fastidio causato dal sondino.

LE CONCLUSIONI - Gli esperti hanno analizzato la letteratura scientifica esistente e sono arrivati ad alcune conclusioni. Innanzitutto la Nec non viene considerata una cura antiobesit?: ?i migliori risultati si ottengono invece con un programma terapeutico-riabilitativo e un intervento multidisciplinare?. Secondo punto, la Nec ?non va confusa con diete a basso contenuto di carboidrati o elevato apporto di proteine (tipo Scarsdale, Atkins, Montignac, Zona) n? con quelle cosiddette chetogeniche (con pochi carboidrati)?. E? diversa inoltre da diete iperproteiche e digiuno mortificato. La denominazione che secondo Fesin ? pi? appropriata per la tecnica del sondino ? ?digiuno con poche proteine?. Nel documento si insiste sulla mancanza di prove di efficacia, sulla mancanza di protocolli che dovrebbero regolare la selezione dei pazienti e sulle conseguenze: chetosi, perdita di massa magra (muscoli) uso di lassativi, squilibri di idratazione: ?Ogni tipo di trattamento anti obesit? se non viene inserito in una visione multidisciplinare della malattia, ? destinato al fallimento?.

Fonte: Margherita De Bac
( corriere .it)
Commento del Dr. Parisi
Piccolo appunto: La dieta a zona , a riprova di quanto non sia conosciuta bene e che quindi vada spiegata e proposta solo da nutrizionisti qualificati e certificati non ? n? a basso contenuto di carboidrati n? ad alto contenuto proteico ma bilanciata, tant? ? che il rapporto in termini di calorie prevede il 40% di carboidrati ( cio? che cambia semmai ? che i carboidrati consigliati sono a pi? basso carico glicemico) il 30% di proteine e il 30% di grassi .

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