(19-11-12) Sclerosi multipla, attivit? aumentata post tecniche Pma

I risultati di uno studio argentino indicano un aumento significativo nell?
attivit? patologica della sclerosi multipla nelle pazienti che hanno fatto uso
delle tecniche di procreazione assistita (Pma). Il trial si ? svolto su 16
pazienti con sclerosi multipla recidivante remittente, sottoposti a 26 cicli di
trattamento di riproduzione assistita con la somministrazione di agonisti dell?
ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) e di ormone follicolo-stimolante
ricombinante e poi studiati con modalit? prospettica. La terapia per la
riproduzione assistita si ? associata a un incremento di sette volte del
rischio di aggravamento della sclerosi multipla e di nove volte del rischio di
una maggiore attivit? patologica sulla base delle immagini fornite dalla
risonanza magnetica. Gli autori hanno rilevato, nelle pazienti trattate,
diversi segni di peggioramento, associato a un aumento della produzione di Il-
8, Il-12, Ifn-? e Tgf-? oltre che del fattore di crescita vascolare endoteliale
(Vegf) e dei livelli plasmatici di Cxcl-12, tutti effetti mediati dal GnRH.
Inoltre si ? avuto un aumento della produzione di 17-beta estradiolo, del
fattore Baff di sopravvivenza delle cellule B e dei livelli di proteine
antiapoptotiche quali la Bcl-2. In sostanza, nelle pazienti con sclerosi
multipla, i cicli di riproduzione assistita si sono associati a un aumento
significativo dell?attivit? della malattia, ?rischio di cui i neurologi -
sostengono gli autori - dovrebbero essere consapevoli: gli ormoni riproduttivi
mostrano di esercitare un ruolo importante nel regolare le risposte immuni nel
corso delle malattie autoimmuni?.

Fonti:
Ann Neurol, 2012 Oct 3. Epub ahead of print]
doctornews33

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